Questionnaire étude personnalisée cheval

Suivi santé du cheval

De quel pathologie s'agit-il ?

Pathologie respiratoire

Pathologie dermatologique

Pathologie comportemental

Pathologie articulaire

Soin des sabots

Autres

De quelle autre pathologie s'agit-il ?

Quels sont les symptômes associés à cette pathologie ?

Quand sont apparus les premiers signes ?

Quelques jours

Quelques semaines

Quelques mois

Photos et/ou vidéo

Traitement en cours ou soins effectués actuellement ? Si oui, lesquels ?

Quel est le mode de vie du cheval ?

Pré

Pré / Box

Box

Box / Paddock

Le cheval a-t-il des antécédents de maladie ou de pathologie ? (Si oui, veuillez préciser)

Quelle est l'activité du cheval ?

Sport

Loisirs

Retraité

Convalescent

Nom du cheval : (Veuillez indiquer le nom du cheval)

Âge du cheval : (Veuillez indiquer l'âge du cheval)

Race du cheval : (Veuillez préciser la race du cheval)

Robe du cheval : (Veuillez décrire la robe du cheval)

Nom du propriétaire :

Adresse postale :

Numéro de téléphone :

Adresse mail :

Contact

: 06.25.31.08.77

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